Порок сердца – открытое овальное окно

Открытое овальное окно (ООО) – это естественный элемент структуры сердца у плода в животе матери. В процессе внутриутробного развития малыша ООО служит этаким «краном», отводящим потоки крови от еще не работающих легких и распределяя их ко всем остальным органам.

Но если оно не закрывается самостоятельно после рождения в течение года, то может привести к дефекту межпредсердной перегородки (ДМПП), серьезно расстроить функции сердца и легких, и способствовать ряду других опасных для жизни и здоровья заболеваний.

Открытое овальное окно

Скрытая угроза

Причины появления одной из разновидностей ООО, врожденного ДМПП до конца не изучены, наиболее вероятными считаются злоупотребление матерью во время беременности вредными привычками (алкоголь, табак) и пороки, связанные с генетическим уровнем.

Протекает эта аномалия даже при больших размерах ООО, практически бессимптомно особенно у детей. Может наблюдаться сильная утомляемость, одышка, обострение бронхита или пневмонии, нехватка воздуха после активных игр. Однако эти симптомы не дают 100% гарантии на наличие открытого овального окна.

В принципе, небольшое не сросшееся ООО не доставляет особых неудобств, около 40% современных здоровых людей имеют этот диагноз. Однако, оно может спровоцировать и привести к серьезным осложнениям и заболеваниям. Причем чем больше само окно в размере, тем больше могут проявляться симптомы и последствия.

Например, одно из таких осложнений – парадоксальная эмболия. Эмболы (посторонние частицы, бактерии, тромбы), могут попасть через ООО в левое предсердие, а затем и в общий круг кровообращения. Если эмболы попадут в головные сосуды – это вызовет инсульт, либо приведет к общему нарушению кровообращения мозга. В свою очередь, это будет вызывать временную потерю памяти, онемение рук, ног и прочее.

Если не лечить ДМПП или не закрыть большое ООО, с возрастом существенно нарушается работа легких и самого сердца. У человека появляется сердечная недостаточность, которая может привести к аритмии. При больших размерах ООО, без лечения редко кто из пациентов доживает до 50 лет…

Лечение

Лечение обычно назначают, если проявляются острые симптомы или развились осложнения заболевания (инсульт, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт и т. д.). Но чтобы заранее избежать нешуточных последствий, даже без наличия симптомов рекомендуется пройти осмотр у врача на наличие ДМПП. В большинстве случаев небольшое ООО рассматривается некоторыми специалистами даже как норма, и поэтому переживать особо не стоит.

Обычный осмотр не поможет – ООО невозможно прослушать через стетоскоп и тем более прощупать руками. Его можно обнаружить только с помощью специальной аппаратуры: УЗИ сердца, ЭКГ, рентген грудной клетки, МРТ, УЗИ почек и прочей современной медицинской аппаратурой.

На лечение влияет несколько факторов индивидуального характера: размер окна, возраст пациента, другие аномалии сердца и т. д. Для профилактики могут назначить какие-нибудь лекарственные средства, но пока еще не создали лекарства, которые могли бы закрыть ООО, поэтому для его закрытия обычно применяется операция на открытом сердце. Во время операции вскрывают грудную клетку.

Прогноз

Прогноз после любой операции (закрытой и открытой) достаточно благоприятный. Эффективность обоих методов составляет около 90%. Правда после этого, с целью уменьшения риска развития аритмии нужно ежегодно проходить обследование у кардиолога.

Вообще, чем раньше выявлен дефект и выполнено его устранение, тем благоприятней прогноз на будущее здоровье сердца. У людей, сделавших операцию до 25 лет, риск осложнений на будущее сводится практически к нулю. Но у 50% людей в возрасте 40 лет перенесших операцию по закрытию ООО в скором времени развивается аритмия.